气滞血瘀：冲住气血郁滞，气血运行欠畅通，故经前或经期少腹胀痛、拒按，经量少或排出不畅;经血瘀滞，故色暗有块;块下瘀滞稍通，故疼痛暂减;瘀滞随经血而外泄，故经后疼痛自消。但若郁滞之因未除，则下次经期腹痛复发。舌质紫暗，脉沉弦，均为气滞血瘀之象。
寒凝胞中：阳虚内寒，肾阳虚弱，冲任、胞宫先煦，虚寒滞血，故经期或经后小腹冷痛，经少色暗淡;寒得热化，故得热痛减;非实寒凝血，故喜按。余症均为肾阳不足之象。寒湿凝滞，寒湿之邪伤及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不畅，因而作痛，经血色暗黑而有块;寒湿中阻，阳气被遏，水湿不运，则畏寒便溏，恶心呕吐。余症均为寒湿阻滞所致。
湿热下注：外感或内蕴湿热，流注冲任，阻滞气血，经行不畅，故经来腹痛;热扰冲任，则量多色红有块;热灼津液，则经水质稠;湿热下注，伤及任带，则平日带下色黄或有秽臭。舌脉均为湿热内盛之象。
气血虚弱：体虚气血不足，经行后血海空虚，胞脉失养，或体虚阳气不振，运血无力，故见经期或经净后小腹隐痛，喜揉按;气虚阳气不充，血虚精血不荣，故经血色淡量少，质稀。余症亦为血虚气弱之象。
肝肾亏虚：肝肾亏虚，冲任俱虚，精血不足，行经之后，血海更虚，胞脉失养，故经净后小腹隐痛;精亏血少，阴损及阳，经量少而色淡质薄，小腹空坠不温;肾虚精亏，清窍失养，故头晕耳鸣;腰为肾之府，肾虚则腰酸。
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